| Top 10 der globalen Gesundheitsrisiken laut WHO |
 Die Weltgesundheitsorganisation hat Ende 2009 eine neue Untersuchung der größten globalen Risiken für die menschliche Gesundheit veröffentlicht. Der Studie zufolge geht ein Drittel aller Todesfälle auf die zehn wichtigsten Gesundheitsrisiken zurück. Insgesamt wurden 24 Risikofaktoren anhand von Daten für das Jahr 2004 untersucht. Im Zentrum standen dabei nicht einzelne Krankheiten oder Todesursachen (etwa Herzinfarkt, Lungenkrebs oder AIDS), sondern ihnen zugrunde liegende Risiken.
Die Studie verwendet zwei Maßstäbe für die Relevanz der Risiken. Der erste Maßstab ist die weltweite Anzahl der Todesfälle, mit denen der Risikofaktor in einem Zusammenhang steht.
Das tödlichste Risiko ist demzufolge ein hoher Blutdruck, auf den global 7,5 Millionen zurechenbare Todesfälle entfallen (12,8 % aller Todesfälle). Es folgt der Tabakkonsum mit 5,1 Millionen Toten (8,7 %). Nach weiteren Risikofaktoren für typische Zivilisationskrankheiten kommen ungeschützter Sexualverkehr, Alkoholkonsum sowie das Untergewicht in der Kindheit, welches den wichtigsten Risikofaktor in Ländern mit niedrigem Einkommen bildet. Die folgende Tabelle und Grafik zeigen die größten Risiken.
Tabelle 1:
Die global 10 größten Risikofaktoren anhand von Todesfällen
| | Risikofaktor | Todesfälle (Millionen) | Prozent aller Todesfälle |
|---|
| 1 | Hoher Blutdruck | 7,5 | 12,8 |
| 2 | Tabakkonsum | 5,1 | 8,7 |
| 3 | Hoher Blutzuckerspiegel | 3,4 | 5,8 |
| 4 | Bewegungsmangel | 3,2 | 5,5 |
| 5 | Übergewicht und Fettleibigkeit | 2,8 | 4,8 |
| 6 | Hoher Cholesterinspiegel | 2,6 | 4,5 |
| 7 | Ungeschützter Sexualverkehr | 2,4 | 4,0 |
| 8 | Alkoholkonsum | 2,3 | 3,8 |
| 9 | Untergewicht in der Kindheit | 2,2 | 3,8 |
| 10 | Luftverschmutzung durch feste Brennstoffe in Innenräumen | 2,0 | 3,3 |
WHO 2009, S. 11
Grafik 1:
Die global 19 größten Risikofaktoren anhand von Todesfällen in Ländern mit hohem, mittleren und niedrigem Einkommen
WHO 2009, S. 10
Der für die Risikobewertung gewählte Maßstab der zurechenbaren Todesfälle berücksichtigt nicht, ob das Risiko zu einem Tod in hohem Alter oder in jungen Jahren führt. Außerdem bleibt außen vor, in welchem Ausmaß es Krankheiten oder andere Beeinträchtigungen der Gesundheit verursacht. Beides soll mit dem Begriff der "Gesundheitslast" (engl. burden of disease) erfasst werden, gemessen in "DALYs" (disability-adjusted life years): Diese umfassen die durch einen Todesfall verlorenen Lebensjahre (im Vergleich zur durchschnittlichen Lebenserwartung bei guter Gesundheitsversorgung), sowie die aufgrund von Krankheit, Verletzung, Behinderung oder Arbeitsunfähigkeit beeinträchtigten Lebensjahre (gewichtet je nach Grad der Einschränkung). Letzteres ist in seinen Einzelheiten sicher diskussionswürdig und in höherem Maße mit Unsicherheiten der Datengrundlage behaftet, es vermittelt jedoch einen Eindruck von den globalen Verlusten an menschlicher Gesundheit.
Schaut man nach den zehn wichtigsten Risiken anhand dieses Maßstabes, so ergibt sich ein anderes Bild. Die Verluste an Lebensjahren durch frühzeitigen Tod oder durch lang anhaltende Beeinträchtigungen der Gesundheit schlagen sich hier deutlich nieder. Der größte globale Risikofaktor ist nun das Untergewicht in der Kindheit. Auf sein Konto geht der Verlust von weltweit 91 Millionen gesunden Lebensjahren (DALYs). Es folgen ungeschützter Sex und Alkoholkonsum mit 70 bzw. 69 Mio. DALYs. Die Risikofaktoren für Zivilisationskrankheiten kommen erst an fünfter und achter Stelle usw. Die armutsbedingten Risiken schlagen hier stärker zu Buche, weil sie bereits frühzeitig zu Todesfällen, Invalidität oder andauernden Krankheiten führen. Gleichwohl ist mittlerweile festzustellen, dass auch in weniger entwickelten Ländern die Zivilisationskrankheiten auf dem Vormarsch sind. Im einzelnen zeigen die folgenden Tabelle und Grafik die schwersten Risiken gemäß ihrer jeweiligen Belastung der Gesundheit.
Tabelle 2:
Die global 10 größten Risikofaktoren anhand des Verlustes gesunder Lebensjahre (DALYs)
| | Risikofaktor | DALYs (Millionen) | Prozent aller DALYs |
|---|
| 1 | Untergewicht in der Kindheit | 91 | 5,9 |
| 2 | Ungeschützter Sexualverkehr | 70 | 4,6 |
| 3 | Alkoholkonsum | 69 | 4,5 |
| 4 | Unsichere Wasserver- und -entsorgung, Hygiene | 64 | 4,2 |
| 5 | Hoher Blutdruck | 57 | 3,7 |
| 6 | Tabakkonsum | 57 | 3,7 |
| 7 | Mangelndes Stillen | 44 | 2,9 |
| 8 | Hoher Blutzuckerspiegel | 41 | 2,7 |
| 9 | Luftverschmutzung durch feste Brennstoffe in Innenräumen | 41 | 2,7 |
| 10 | Übergewicht und Fettleibigkeit | 36 | 2,3 |
WHO 2009, S. 12
Grafik 2:
Die global 19 größten Risikofaktoren anhand des Verlustes gesunder Lebensjahre (DALYs) in Ländern mit hohem, mittleren und niedrigem Einkommen
WHO 2009, S. 10
Die Ergebnisse der Untersuchung der Weltgesundheitsorganisation können Anlass sein, besonders schwerwiegende Missstände mit Priorität anzugehen. Dies gilt etwa für manch individuelles Verhalten, aber mindestens ebenso für die nationale und internationale Umwelt-, Gesundheits und Entwicklungspolitik.
Quelle: World Health Organization 2009: Global health risks. PDF-Datei, 3,6 MB.
Redaktion, 30.12.09 |  |  |
